原文：

只有独yAn的话，人会觉到手足很、，像火烧一样。

*四肢yAn明之所主也。两yAnyAn明也。两yAn合Y，故曰yAn明相得者，自相得而为也。Y气少也，少Y之气少也。少者，津Ye少也。津Ye少而不能胃中，则火盛而不能灭矣。张兆璜曰：能灭盛火，即是YyAn和调。

5.「肾者，也，而生於骨。肾不生，则髓不能满。故寒甚，至骨也，所以不能冻栗者。」中医认为肾生髓，髓生骨，这是相通的。当人T内太寒的时候，骨髓里

岐伯答，这类人多属平常肾气较，多从事中工作者，汗又当气，日久太yAn表气必衰，YYe过多肾yAn必不长，无法同时去供养肝、心二蒆。肾属，主骨，令肾yAn不足必不生，造成其间骨髓不充足，所以此寒会有由骨中来的觉。不会有寒栗发抖的现象，是因为肝为一yAn之地，心x为二yAn聚之地，肾是单独的藏在下方，肾无法供应营养给肝与心、肺，故不会发抖战栗，此病名「骨麻痹」。它会造rEn的关节呈拘挛状。

4.「一不能胜两火。」两火，即心和小的火。当寒气一直来，两火不能胜寒，就会造成T里面的Y寒b较重。

岐伯曰，是人者，素肾气胜，以为事。太yAn气衰，肾脂枯不长。一不能胜两火。肾者，也，而生於骨。肾不生，则髓不能满。故寒甚，至骨也，所以不能冻栗者。肝，一yAn也；心，二yAn也；肾，孤藏也。一不能胜二火，故不能冻栗。病名曰骨麻痹，是人当挛节也。

当寒气一直来，两火不能胜寒，就会造成T里面的Y寒b较重。

岐伯回答，这是血不足，表yAn气充实造成的。血不足时则肌肤麻木不仁，如是表yAn气虚则不能活动。若气血两虚必会麻木不仁且无法使用，表面上看肌r0U并无异常。一旦如此，加上JiNg神涣散，必终不治。

岐伯曰，荣气虚，卫气实也。荣气虚则不仁，卫气虚则不用。荣卫俱虚，则不仁且不用。r0U如故也。人与志不相有，曰Si。

帝曰，人有寒，汤火不能，厚衣不能温。然不冻栗，是为何病？

n相得而Y气虚少。不能灭盛火，而yAn独治。」手脚同属於yAn，如果人本就yAn气盛，现在受到风寒，两yAn相搏，Y气津Ye就变得更少，这时就不能胜火。

帝曰，人之r0U苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？

1.「人有寒，汤火不能，厚衣不能温。然不冻栗，是为何病？」有一人，他一年四季永远觉得冷，即使把他丢到里去、穿很厚的衣服，他还是觉得冷。但是他的冷不会抖动──照理说冷了会颤抖，这是什麽病？

2.「是人者，素肾气胜，以为事。」这类型的人平常就是肾气很盛，他们大多从事跟有关的工作，例如潜、船夫等。

3.「太yAn气衰，肾脂枯不长。」这类型的人太yAn气衰，他们在工作时，T在里面，又同时了汗，就会造成寒跑到肾臓里面去。当YYe过多时，肾yAn就会不够用。

*寒而yAn火不能，厚衣不能温者，太yAn气衰而寒在表也。不冻栗者，二yAn火之在里也。

h帝问，人觉得寒冷时，即令用汤或火烤其手足，亦不觉，穿厚衣仍无法温，但却又不会打寒颤发抖，这是为什麽呢？

倪师注：

h帝问，有人因肌r0U麻痹觉沉重，即近衣，仍觉麻痹，这是为何呢？

三十四-2、骨麻痹、风Sh关节炎

课堂笔记：

7.「独治者，不能生长也。独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当r0U烁也。」只有独yAn的话，人会觉到手足很、，像火烧一样。此时人的肌r0U不会生长，因为肌r0U里的许多津Ye都被消耗了，反而会不断地消瘦。