可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨麻痹。深者刺，无伤脉r0U为故。其道大分小分，骨热，病已止。

倪师注：

病生在筋，令人cH0U筋关节痛，无法行动，此名「筋麻痹」。可针刺痛部，针入筋与r0U间，不可刺中骨，直俟筋热起时出针，病癒。

病在肌肤间，会令肌肤疼病，名为「肌麻痹」。针刺在大小肌r0U间，下针多且采深刺，此为伤於寒与Sh气，待病人觉针头热时就出针。不可刺伤筋骨，一旦伤及筋骨，日後会生痈肿或引起其它病变。

病在骨时，会使人觉得骨重，无法抬举重物，骨中髓部酸痛，阵阵寒意由内而生，此名「骨麻痹」。针刺必深。但通过肌r0U血脉时，不可误伤。针从大小肌r0U间下，直达骨边，俟觉得骨部发热，表示病癒，则可止而出针。

课堂笔记：

1.「病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋麻痹。」筋有病的时候，会关节痛，筋也痛，没办法走路，我们称之为筋疲力尽。

2.「刺筋上为故，刺分r0U间。」所谓不可行，筋病一定发在膝关节的地方，就是不能伸直和弯曲了。筋会yAn陵。所以我们下针yAn陵泉来治疗筋病，从yAn陵泉一路透到Y陵泉去。这个透针不是在扎到骨上，而是紮在筋的中间──筋也很深，从Y筋、yAn筋一路透过去。

3.如果仅以腿部来说，膝盖以上是气街，是yAn，膝盖以下是Y。针从yAn陵泉透到Y陵泉透，YyAn就交接起来了，病人会恢复得很快。这就是临床上，Y陵泉和yAn陵泉的两个x，各扎两针和一针透两x的效果完全不一样的原因。

4.「不可中骨也。」不要随便刺到人家的骨头上。

5.「病起筋炅，病已止。」针扎了一段时间後，病人就会感到膝盖上x道的地方整个热起来了，这时你就可以拔针出来了。

*此论刺筋麻痹之法也。诸筋皆属於节，故筋挛节痛。病在筋者，屈而不伸，故不可行也。名日筋麻痹，麻痹者，闭也，痛也。故者，因也。为因於筋，故当刺在筋。筋在分r0U间而生於骨，故当从分r0U内针而不可中骨也。筋舒而病起，筋热而病已，即当止其针。

6.「病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌麻痹。伤於寒Sh。」脾主肌r0U，脾管劳动，管四肢。所以Sh和冷很盛时会伤到脾脏。

7.「刺大分小分，多发针而深之。」治疗肌麻痹，针要下在两个r0U的中间，不要紮得很深，会伤到筋骨，更不要碰到骨头。

8.「以热为故。」你捻捻针，针发热了停在那边就可以了。

9.「无伤筋骨。」如果病明明在肌r0U却扎到骨边，伤到了筋骨，就是紮太深了。

10.「伤筋骨，痈发若变。诸分尽热，病已止。」过去的针因为消毒得不好，才会产生那麽多病变。实际上现在的针会消毒得b较好一次X针，稍微针扎得过一点，也不会严重到哪里去。

*此论刺肌麻痹之法也。邪麻痹於肌，是以肌r0U尽痛，此因伤於寒Sh。盖寒胜为痛麻痹，Sh胜为着麻痹也。宜刺大小分r0U之间，分r0U之间有三百六十五x会，故当多发针而深取之。盖谛谷属骨，故当深之而又无伤於筋骨也。伤筋骨者，则痈发而若有所变矣。候其气至而诸分r0U尽热，病已而可以止针矣。按《脉要JiNg微篇》：帝曰：诸痈肿筋挛骨痛，此皆安生？岐伯曰：此寒气之肿，八风之变也。如刺伤筋骨而筋骨肿痛，有若风寒之变，故曰痈发若变。

11.「病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨麻痹。」病在骨，人就没办法举重物，因为人能够抬重物就是靠骨。

12.「深者刺，无伤脉r0U为故。」治骨病时，深刺不要伤到脉和r0U，针直接紮到骨头旁。

13.「其道大分小分，骨热，病已止。」针下到骨旁边後，病人会感觉下针的地方很热，即感觉骨很热。