课堂笔记：

胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰Si。胃而有曰秋病，甚曰今病。藏真散於肝，肝藏之气也。

如果脉多弦，表示胃气已少，就是有肝病了。再者，若脉呈全弦状，表示胃气已无，病人必Si。胃气之脉中如察觉到有如细一样的脉，这表示病人在秋季时会发病。若脉已，表示金气甚，在季为木，乃为金克木之象，即肝气不足而致金盛，故必肝有病。季为肝气最盛之时，五臓皆禀受於肝，因所有臓腑内皆有，故正常之脉必带微弦。

来源：《h帝内经表解记忆法》

倪师注：

人上的yAn气都源自於胃，所以胃气的正常与否，就是人的健康与否所在。人一旦无胃气，就是“逆”，凡逆者必Si。

3.「人无胃气曰逆，逆者Si。」人若没有胃气，即脉里面没有胃气，这是逆。逆者Si。

冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰Si。石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。藏真下於肾，肾藏骨髓之气也。

*此论四

1.“平人之常气禀於胃”，正常人所有的气，都源生於胃。

长夏季节为土时，胃气正旺，脉呈微弱为正常之人。如果过弱乃胃气灭少现象，就是脾有病。此时节若现脉时有时无，断续绩状，则为Si脉，因全无胃气也。若弱之脉杂有石沉之脉，表示病在冬季时发。微弱至b较严重时，为现在即有病。长夏之季，五臓之气禀受於脾，亦即脾，主五臓内之肌r0U，脾蒆气盛，则脉就呈现有微弱之土脉。

诊断脉有无胃气，其法如下：

长夏胃微耎弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰Si。耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病。藏真濡於脾，脾藏肌r0U之气也。

2.“胃者，平人之常气也”，我们用胃气的有无来诊断生Si。这段讲的是胃气的脉怎麽看。

夏季脉较洪大，若脉前微屈後又居之乃为钩象。洪中带微钩此为正常人，胃气充足。一旦钩甚表示胃气已少，就是心莅有病；脉呈全钩状乃示胃气已绝，病人已无生机。夏季胃气之脉如杂有石沉，表示冬季必生病。若脉皆呈石脉，则为气甚，夏季为火时，故火气弱以致气过，故为心蓆病。夏季为心气最旺盛的时节。五臓皆禀气於心，五臓内之血脉，皆受於心，所以有胃气之脉必呈微钩状。

秋胃微曰平，多胃少曰肺病，但无胃曰Si。而有弦曰病，弦甚曰今病。藏真髙於肺，以行荣卫YyAn也。

*四动以上，太过之极也。脉绝不至，不及之极也。乍疏乍数，或太过或不及，气之也。此皆不平之甚，故为Si脉。以上论脉平者，命曰平人。太过不及则病，剧者Si矣。

十八-2、常人之气

平人之常气禀於胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者Si。

秋季时节，有胃气之服为微脉，也就是正常人之脉。如果脉盛多，则是胃气减少的现象，就是肺有病。若脉呈全脉时，表示胃气已失，病人必Si。如果呈微脉中杂有弦脉，则表示一到天就会发病。当脉现弦脉很盛恃，表示现在肺就有问题，因为秋季为肺金之气，如果木气过盛，必是金气不足导致。T内五臓之气皆由最之肺来布施，有了肺之气，所以全血Ye能够畅达四肢末稍及蒆腑之内也。

夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰Si。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。藏真通於心，心藏血，脉之气也。

几个脉都是Si症，极端地不正常。

冬季之脉若呈现稍微沉下之象，此为有胃气人之脉，也就是正常人。如果沈脉较，为胃气已少的现象，肾臢就生病了。若沉脉已如石般残，就是已无胃气的现象，病人必Si。另一方面，若沉脉现微有钩形之象，此人夏季必然犯病。若钩脉甚为明显，则现在必已病矣。冬季时，五臓气皆禀受於肾气，因肾主骨髓：故脉为沉象。所以沉脉表示正常，也就是有胃气之脉。

原文：

季时为肝臢代谢最盛之时，脉稍弦状即表示有胃气，也就是正常人。