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般来说都是恶风。因为上焦是虚脉,而肺管xyAn,也管全身皮肤毛孔,xyAn受到损害了,所以病人会b较怕风。所谓恶风,就是风吹得很难过,他一定要闪开来,不喜欢风直接对着吹。
*此以脉之来去上下,以候YyAn上下外内之虚实。来疾去徐者,来盛去悠也。上实下虚者,寸实尺虚也。此气惟上逆,yAn盛Y虚,所谓一上不下,寒厥到膝,气上不下,头痛巅疾是也。来徐去疾者,来微去盛也。上虚下实者,寸虚尺实也。此yAn虚Y盛,为恶风也。盖风为yAn邪,伤人yAn气,在於皮肤之间。风之恶厉者,从yAn而直入於里Y,是以去疾下实也。此言内因之病,从内而外,自下而上;外因之邪,从外而内,自上而下也。
*「故中恶风者,yAn气受也。」此复申明外y之邪从yAn而Y,自表而里也。yAn气受邪则正气虚伤,故来徐上虚;邪气内陷,故去疾下实。
十七-13、血便、涩脉、滑脉
原文:
有脉俱沉细数者,少Y厥也。沉细数散者,寒热也。浮而散者,为眴仆。诸浮不躁者,皆在yAn,则为热。其有躁者在手。诸细而沉者,皆在Y,则为骨痛,其有静者在足。
数动一代者,病在yAn之脉也,泄及便脓血。诸过者切之。涩者yAn气有馀也,滑者Y气有馀也。yAn气有馀,为身热无汗。Y气有馀,为多汗身寒。YyAn有馀,则无汗而寒。
推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。按之至骨,脉气少者,腰脊痛而有麻痹也。
倪师注:
所有的脉如果同时都出现沉而形细且数时,就是肾臓引起的手足冰冷症;若又出现脉散状,则必寒热并结。出现脉浮而散,必生目眩而易倒的病。
脉形俱浮但不见烦躁之脉,此病必属热症,且在消化系统或血脉中。如果有烦躁之脉,则病在手部。所有脉形细而沉骨,必病在里在蒣,出现骨痛。如果脉属静者,则病在足。
脉形出现脉数有时又一停者,这是表示病在yAn在腑,会有下便脓血或下痢的现象。所有病症在脉中都可诊察出来。涩脉即是脉中气血有不流畅的感觉时,这是yAn气有余,Y津不足也。脉呈滑动如珠转时,则为Y津有余的现象。yAn气有余,则会觉得身T热但汗却不出;Y津有余,则必汗多身冷。YyAn皆太过时,病人会无汗且恶寒。
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手按脉时,用手指推脉向外,但脉不动且附骨,此必x腹中有积聚也。重按脉时,如向里推,脉会反弹朝外,此乃身有热病也。如寸口脉较尺部脉强,乃腰部以下发冷也;如寸脉不足尺脉反盛,病人必生头痛项强之病也。重按脉至骨边,脉出现无力感,此脉气不足象,病人必腰推痛且身T有麻木的现象。
课堂笔记: